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新型农村合作医疗。新型农村合作医疗与农村合作医疗有什么不同

2024-11-21 19:35 分类:医疗纠纷 阅读:
 

新型农村合作医疗与农村合作医疗有什么不同 (一)

新型农村合作医疗与农村合作医疗有什么不同

医保和农村合作医疗的区别如下:

1、所覆盖的对象不同,新型农村合作医疗只有农民才可以参加,而且是必须以家庭为单位整户参加,国家实施这个政策,目的是解决农民因病致贫、因病返贫,缓解农民的经济压力,保障农民基本卫生服务。而城镇职工基本医疗保险是用人单位和个人缴费建立的医疗保险基金,是国家为了补偿劳动者因疾病风险遭受经济损失而建立一项社会保险制度;

2、缴费方式不同,新型农村合作医疗是农民自愿参加,农民个人每年缴费标准不能采取个人缴费、集体扶持和政府资助相结合的方式筹集资金。城镇职工基本医疗保险费是用人单位和职工共同缴纳的。用人单位缴费率应该控制在职工工资总额的6%左右,职工缴费率一般为本人工资收入的2%;

3、待遇不同,新型农村合作医疗费用补助,在不同级别的医疗机构补助费用也是不同的,县内一级医院100元,二级医院200元,县外医院500元,补助的比例也是不一样的,县内一级医院60%,二级医院50%,县外医院40%。而城镇职工基本医疗保险是参保人除了享受个人账户费用门诊包干,还可以享受住院医疗,大病的补助以及特殊病种医疗费用的包干待遇。

法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第十条

职工应当参加基本养老保险,由用人单位和职工共同缴纳基本养老保险费。

无雇工的个体工商户、未在用人单位参加基本养老保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加基本养老保险,由个人缴纳基本养老保险费。

新农合和农村合作医疗是一回事么?医保卡是什么? (二)

一、农村合作医疗是新农合的前身,是建立新型农村合作医疗坚实的理论基础。

二者区别:

1、发起人不同:

新型农村合作医疗(简称“新农合”)是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资。

农村合作医疗保险是由我国农民(农业户口)自己创造的互助共济的医疗保障制度。

2、二者的资金来源不同:

新农合采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。

农村合作医疗保险农民自己交的保险。

3、保障范围不同:

新农合以大病统筹为主的医疗保障制度。

农村合作医疗保险保障基本卫生服务、缓解农民因病致贫和因病返贫方面。

二、社会医疗保险卡(简称医疗保险卡或医保卡):

是医疗保险个人帐户专用卡,它以个人身份证为识别码,储存记载着个人身份证号码、姓名、性别以及帐户金的拨付、消费情况等详细资料信息。

医保卡一般由当地指定代理银行承办,是银行多功能借计卡的一种。参保单位缴费后,地方医疗保险事业部门在月底将个人帐户金部分委托银行拨付到参保职工个人医保卡上。

新农合保障内容:

1、保障对象。

大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。

2、保障范围。

大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。高

额医疗费用,可以个人年度累计负担的合规医疗费用超过当地统计部门公布的上一年度城镇居民年人均可支配收入、农村居民年人均纯收入为判定标准,具体金额由地方政府确定。

合规医疗费用,指实际发生的、合理的医疗费用(可规定不予支付的事项),具体由地方政府确定。

3、保障水平。

以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%;按医疗费用高低分段制定支付比例,原则上医疗费用越高支付比例越高。随着筹资、管理和保障水平的不断提高,逐步提高大病报销比例,最大限度地减轻个人医疗费用负担。

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